El trastorno de la ATM, también conocido como trastorno de la articulación temporomandibular, es una afección de la articulación de la mandíbula y los músculos que controlan los movimientos de la boca.
Este trastorno suele tener un origen multifactorial. En muchos casos se relaciona con el bruxismo, la hiperactividad muscular, la degeneración articular u otras alteraciones funcionales o estructurales. En Clínica Lorente Ortodoncia entendemos que la ortodoncia es solo un eslabón más dentro de una cadena de tratamiento más amplia. Por ello, se trabaja de forma coordinada con otras especialidades, abordando el problema de forma integral.
En este artículo te explicamos en qué consiste el trastorno de la ATM y cómo lo tratamos en nuestra clínica de ortodoncia en Zaragoza.
¿Qué es el trastorno de la ATM?
La articulación temporomandibular es aquella que une la mandíbula con el cráneo. Se trata de una articulación compleja que permite el movimiento de la mandíbula en diferentes direcciones. El trastorno de la ATM es una afección de esta articulación, que provoca en muchas ocasiones dolor y molestias.
¿Cuáles son sus síntomas?
El trastorno de la ATM tiene lugar cuando se produce una disfunción en la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo. Sus síntomas pueden interferir en actividades básicas como masticar, hablar o dormir, por lo que es importante prestarles atención para abordarlo lo antes posible.
- Dolor en los músculos de masticación o en la articulación de la mandíbula.
- Dolor que se extiende a la cara o cuello.
- Chasquidos dolorosos al abrir o cerrar la boca.
- Rigidez en la mandíbula.
- Bruxismo.
- Cambio en la forma en que encajan los dientes superiores e inferiores.
- Zumbido en los oídos, pérdida de audición y mareos.
Tratamientos del trastorno de la ATM
El tratamiento del trastorno de la ATM puede variar en función de la causa y gravedad de la afección, y debe ser personalizado y multidisciplinar. Puede incluir opciones conservadoras, farmacológicas, ortodónticas o incluso orto-quirúrgicas en casos severos.
La ortodoncia puede desempeñar un papel relevante en muchos de estos casos, siempre en colaboración con otras especialidades médicas y odontológicas.
Férulas de descarga + ortodoncia
En casos severos, donde el trastorno de la ATM está más avanzado y existe limitación en la apertura, lo primero será estabilizar la articulación mediante el uso de férulas de descarga en el especialista de la articulación temporomandibular. Ésta permite que la articulación se recoloque en una posición más estable y cómoda, sin interferencias dentales. Solo una vez estabilizada la ATM y con los síntomas controlados, se puede planificar el tratamiento ortodóntico.
Cirugía
Existen casos muy graves en los que se produce una reabsorción del cóndilo mandibular, es decir, una pérdida del hueso que forma parte de la articulación. Esta situación puede generar alteraciones graves en la mordida, la estética facial y la función mandibular, como una mordida abierta, retroceso mandibular y asimetría facial, además de dolor y limitación en los movimientos mandibulares. Estos tratamientos siempre han de hacerse con los especialistas de la ATM o cirujanos maxilofaciales.
Reabsorción condilar
En estos casos la solución más efectiva para restaurar la función mandibular y recuperar la armonía facial es el tratamiento orto-quirúrgico, combinando la ortodoncia y la cirugía ortognática. Con todo ello conseguiremos reposicionar los maxilares, corregir la mordida y sustituir el cóndilo dañado, restableciendo así una articulación funcional y estable.
Este tipo de cirugía es compleja, pero puede devolver al paciente una mordida funcional, un rostro equilibrado y una gran mejora en la calidad de vida.
Ortodoncia y tratamiento multidisciplinar: beneficios en el trastorno de la ATM
En Clínica Lorente Ortodoncia nos comprometemos a dar un enfoque riguroso y personalizado en cada tratamiento. Por eso, todos nuestros diagnósticos ortodónticos se realizan en relación céntrica, que es la posición más estable y reproducible de la articulación temporomandibular (ATM).
¿Cuál es la relación céntrica?
La relación céntrica es una posición articular en la que los cóndilos mandibulares se encuentran en su posición más alta, media y anterior dentro de la cavidad glenoidea, sin estar influenciados por la mordida o la posición de los dientes. Es una referencia fundamental porque no cambia con el tiempo, no depende de la posición dental ni de los hábitos del paciente y proporciona la base más estable y fisiológica para planificar un tratamiento ortodóntico.
¿Cuáles son los beneficios de tratar en relación céntrica?
Solo desde una articulación estable y relajada se puede diseñar una oclusión que funcione correctamente a largo plazo. Al diagnosticar y planificar los tratamientos en relación céntrica:
- Identificamos discrepancias entre la mordida habitual y la posición articular estable
- Evitamos forzar la ATM con una oclusión mal adaptada
- Diseñamos una oclusión final funcional, equilibrada y duradera.
Tratar el trastorno de la ATM con ortodoncia tiene muchos beneficios, entre ellos:
Tratamiento más eficaz y personalizado
Cada especialidad aporta herramientas específicas para abordar diferentes aspectos del problema. De esta forma se adapta el tratamiento a las necesidades reales del paciente, combinando ortodoncia, fisioterapia, terapia psicológica…
Tratamiento coordinado teniendo en cuenta todos los factores implicados
Muchos trastornos de la ATM combinan causas mecánicas, musculares, posturales y emocionales. Al integrar ortodoncia con otras especialidades se abordan todos estos factores de forma conjunta.
Reducción del dolor y las molestias
Una oclusión desequilibrada puede causar sobrecarga en la ATM y los músculos masticatorios. Al corregir la mordida, se reduce el esfuerzo muscular y la compresión articular, lo que muchas veces disminuye el dolor.
Aumenta la calidad de vida del paciente
El trastorno de la ATM puede afectar en el día a día con dolor constante, dificultad para masticar, hablar o dormir bien. Al aliviar los síntomas y mejorar la función de la mandíbula con el tratamiento ortodóntico/ orto-quirúrgico, el paciente puede realizar sus actividades con normalidad, contribuyendo a un mayor bienestar emocional y salud general.
En Clínica Lorente Ortodoncia estamos en continua comunicación con otras especialidades médicas y odontológicas. No solo buscamos alinear dientes, buscamos salud articular, una función mandibular óptima y estabilidad a largo plazo.
